뇌동맥류는 뇌혈관의 약해진 부위가 풍선처럼 부풀어 오르는 상태로, 파열 시 뇌출혈로 이어질 수 있어 조기 진단과 수술이 매우 중요합니다. 뇌동맥류는 상태에 따라 수술적 치료가 필요한데, 대표적으로 클립 결찰술과 코일 색전술이 사용됩니다. 이 글에서는 뇌동맥류 수술의 비용, 질병코드, 회복 및 입원기간, 수술 후 두통까지 핵심 정보를 정리해 드립니다.
뇌동맥류 수술비용
- 클립 결찰술: 건강보험 적용 시 약 300만~600만 원(비급여 포함, 병원마다 상이)
- 코일 색전술: 코일 개수에 따라 500만~1,000만 원 이상 소요 가능 (코일은 대부분 비급여)
- 추가 검사 및 입원비: MRI, CT, 뇌혈관조영술, 중환자실 입원 여부에 따라 추가 비용 발생
- 실손보험 적용: 수술비 및 비급여 항목 일부 보장 가능
클립 결찰술은 개두술(머리 열기)을 통해 뇌혈관에 생긴 동맥류의 목(neck) 부분을 특수 금속 클립으로 집어 혈류를 차단하는 수술입니다. 직접 뇌를 열고 동맥류를 확인한 뒤 클립을 정확히 집는 방식으로, 재발률이 낮고 완치율이 높지만 절개와 회복에 시간이 더 필요합니다.
코일 색전술은 대퇴부 혈관을 통해 가느다란 도관을 삽입해 뇌동맥류에 도달한 후, 백금 재질의 코일을 동맥류 내부에 채워 혈류를 차단하는 방식입니다. 절개 없이 시행되어 회복이 빠르고 출혈 위험이 적지만, 재치료 가능성이 상대적으로 높습니다. 동맥류 위치, 크기, 환자 상태에 따라 수술 방법이 선택됩니다.
뇌동맥류 질병코드
- I67.1: 뇌동맥류(파열되지 않은 경우)
- I60.x: 지주막하출혈(파열된 뇌동맥류 포함)
- Z98.8: 수술 후 상태 추적 시 사용되는 코드
입원기간
- 클립 결찰술: 평균 입원기간 7~14일 (중환자실 포함)
- 코일 색전술: 상태가 안정적일 경우 3~7일 입원
- 파열 여부에 따라: 지주막하출혈 동반 시 2주~1개월 이상 입원 필요
회복기간
- 비파열 뇌동맥류 수술: 일반적으로 2~4주 내 일상 복귀 가능
- 파열된 경우: 재활 치료 포함 최대 수개월까지 회복 필요
- 두피 절개 및 시야 불편감: 결찰술의 경우 일시적인 감각 저하 또는 통증 동반
수술 후 두통
- 일시적 두통: 수술 후 며칠간 두통이 흔하게 나타남 (약물로 조절 가능)
- 지속적 두통: 뇌압 변화, 뇌수종, 혈관 경련 등의 후유증 가능성 있음
- 두통 관리: 처방 진통제, 휴식, 수분 섭취로 조절, 심할 경우 정밀 검사 필요
- 신경과 외래: 두통이 1개월 이상 지속될 경우 정밀 진료 권장
뇌동맥류 수술 후 비행기 탑승은 수술 방식과 회복 상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 코일 색전술은 수술 후 1~2주, 클립 결찰술은 약 3~4주 이후 상태가 안정되면 탑승이 가능합니다. 단, 수술 직후에는 기압 변화로 인해 두통이나 어지럼증이 심해질 수 있어 무리한 여행은 피해야 합니다. 반드시 수술을 집도한 전문의와 상담 후 비행 일정을 결정하는 것이 안전합니다.
결론
뇌동맥류는 치료 시기와 방식에 따라 예후가 크게 달라지며, 클립 결찰술과 코일 색전술 모두 각각의 장단점이 있습니다. 수술 후 일정 기간 두통이나 피로감이 동반될 수 있으며, 회복을 위해 충분한 휴식과 관리가 필요합니다. 비용은 수술 방법과 병원에 따라 차이가 크므로 수술 전 정확한 견적과 보험 적용 범위를 확인하는 것이 중요합니다.
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