폐엽절제술 입원기간 | 부작용 | 주의사항 | 흉터 | 회복 가이드 총정리

폐엽절제술은 폐암, 양성 종양, 반복성 감염 등의 치료를 위해 시행되는 대표적인 폐 수술입니다. 폐의 일부 엽(lobe)을 절제하는 수술로, 고난이도 수술에 속하지만 흉강경 수술 기술의 발달로 회복이 빨라지고 있습니다. 이 글에서는 폐엽절제술 입원기간, 수술 후 부작용, 주의사항, 흉터와 회복 가이드까지 상세히 정리해드립니다.

 

폐엽절제술 입원기간

 

폐엽절제술 입원기간

폐엽절제술은 폐의 엽(lobe) 단위를 절제하는 수술로, 주로 폐암이나 양성 종양, 반복성 폐렴 등을 치료하기 위해 시행됩니다. 수술 방식은 크게 두 가지로 나뉘며, 첫 번째는 흉강경 수술(VATS)로, 1~3개의 작은 절개를 통해 내시경과 기구를 삽입하여 시행하는 최소침습 수술입니다.

흉터가 작고 회복이 빠르며 통증도 적은 편입니다. 두 번째는 개흉 수술로, 늑골 사이를 절개하여 직접 폐를 노출한 후 절제하는 방식으로, 병변이 크거나 유착이 심한 경우 시행됩니다. 최근에는 로봇 수술도 일부 병원에서 시행되고 있으며, 수술 전에는 영상검사와 폐기능검사를 통해 절제 범위를 결정합니다.

• 흉강경(내시경) 수술: 평균 5~7일 입원
• 개흉 수술: 약 7~10일 입원 필요
• 흉관 제거 시점: 수술 후 2~4일 사이 흉관 제거, 이후 회복 상태에 따라 퇴원
• 외래 통원: 퇴원 후 1~2주 간격으로 1~2회 외래 방문

 

부작용

• 기흉: 폐가 완전히 펴지지 않거나 공기 누출이 지속될 수 있음
• 출혈 및 감염: 수술 부위 출혈, 폐렴 등의 감염 가능성
• 호흡 곤란: 수술 부위 폐기능 저하로 숨 가쁨 증상 발생 가능
• 흉통 및 어깨통증: 신경 손상이나 자세로 인한 통증이 일시적으로 지속됨
• 기관지 누공: 드물게 절제 부위 기관지에 구멍이 생기는 합병증

 

기흉은 폐에 구멍이 생겨 공기가 흉강 내로 새어나와 폐가 눌리는 질환입니다. 갑작스런 가슴 통증과 숨 가쁨이 주요 증상이며, 자연기흉은 주로 마른 체형의 젊은 남성에게 흔히 발생하고, 외상이나 폐질환에 의한 이차성 기흉도 있습니다. 경미한 경우 산소 치료만으로 회복되지만, 공기 누출이 심하거나 재발 시 흉관 삽입이나 수술이 필요할 수 있습니다. 기흉은 재발률이 높아 수술 후에도 꾸준한 관리와 금연이 중요합니다.

 

수술 후 주의사항

• 호흡운동 필수: 폐기능 회복을 위해 숨불기(폐활량계)와 기침 운동 필요
• 체위 변화: 장시간 누워 있지 말고 자주 자세 바꾸기 및 가벼운 보행
• 금연 및 금주: 폐 회복에 방해되는 요소는 철저히 금지
• 상처 관리: 샤워는 흉관 제거 후 가능, 상처 부위는 청결 유지
• 식이요법: 단백질 섭취 및 폐기능 개선을 위한 영양 보충 필요

 

흉터

• 흉강경 수술: 가슴이나 옆구리에 1~3개의 1~2cm 내외 절개 흉터 발생
• 개흉 수술: 옆구리 또는 등 부위에 10~20cm 가량의 큰 절개 흉터 남음
• 흉터 관리: 실밥 제거 후 실리콘 시트, 흉터 연고 등으로 관리 가능
• 장기적 변화: 6개월~1년 지나면 색이 옅어지고 평평해지는 경향

 

회복 가이드

• 회복 기간: 수술 후 1~2주 기본 회복, 일상 복귀까지는 약 3~4주 소요
• 운동: 퇴원 후에는 가벼운 걷기부터 시작해 점차 활동량 늘리기
• 기침 억제 금물: 가래 배출을 위해 적절한 기침이 중요 (배에 힘 주는 방법 배워야 함)
• 통증 조절: 필요시 진통제 복용, 극심한 통증은 의료진 상담
• 정기 검진: 수술 후 3~6개월 단위로 영상 검사 및 폐기능 확인 필요

 

마치며

폐엽절제술은 고난이도 수술이지만, 흉강경 수술의 발달로 입원과 회복 기간이 단축되고 있습니다. 수술 후에는 기침, 호흡운동, 상처관리 등 철저한 자가 관리가 중요하며, 흉터도 꾸준한 케어로 점차 개선될 수 있습니다. 정기적인 외래 검진과 생활 습관 관리로 폐 기능을 최대한 잘 유지하는 것이 회복의 핵심입니다.